Помістіть, якщо можливо, хворого в окрему кімнату, якщо ж цього зробити неможливо, то виділіть йому місце біля вікна.

Постіль не повинна бути занадто м’якою або твердою. Постарайтеся не користуватися клейонкою, так як вона може викликати роздратування шкіри і бути фактором розвитку пролежнів. Простирадло повинна бути без складок, так як вони провокують пролежні.

Бажано використовувати сучасне теплу ковдру або два вовняних легких, ніж одне важке ватяну.

Поруч з ліжком поставте тумбочку (табуретку, стілець) для ліків, пиття, книг та ін. Якщо хворому необхідно приймати ліки строго по годинах, а ви не можете це забезпечити, приготуйте необхідну кількість невеликих стаканчиків, наклейте пластир і вкажіть на ньому години прийому.

У головах ліжка розмістіть бра, настільну лампу.

Для того що б хворий міг в будь-яку хвилину викликати Вас, придбайте дзвіночок в рибальському магазині або іграшку зі звуком (або поставте поруч з пацієнтом порожній скляний стакан з чайною ложкою всередині).

Якщо хворому важко пити з чашки, то придбайте поїльник або використовуйте соломку для коктейлів.

Якщо пацієнт не утримує сечу і кал і у Вас є кошти, щоб купити памперси для дорослих або дорослі пелюшки, то придбайте їх. Якщо ж їх немає, то зробіть багато ганчірок з старого білизни для зміни. Без необхідності не використовуйте памперси, так як вони не дають дихати шкірі і можуть викликати роздратування і пролежні.

Використовуйте для хворого тільки тонке бавовняну білизну: застібки і зав’язки повинні бути спереду. Приготуйте кілька таких сорочок для зміни.

Провітрюйте кімнату пацієнта 5-6 разів на день в будь-яку погоду по 15-20 хвилин, закутав його тепліше, якщо на вулиці холодно. Протирайте пил і робіть вологе прибирання, по можливості, якомога частіше.

Якщо пацієнт любить дивитися телевізор, слухати приймач, читати – забезпечте йому це.

Завжди запитуйте, що хоче пацієнт, і робіть те, про що він просить. Він знає краще за вас, що йому зручно і що йому необхідно. Чи не нав’язуйте свою волю, завжди поважайте бажання пацієнта.

Якщо пацієнту стає гірше, не залишайте його одного, особливо вночі. Залишайте собі постіль поруч з ним. Увімкніть нічник, щоб в кімнаті не було темно.

Запитуйте хворого, кого б він хотів бачити і кличте до нього саме цих людей, але не стомлюйте його частими візитами друзів і знайомих.

ШКІРА вимагає найпильнішої уваги, так як вона більше, ніж у здорової людини потребує чистоті. Лежачого пацієнта необхідно обтирати вологим теплим рушником з подальшим витиранням насухо. Краще змочити рушник лосьйоном для тіла, розведеним водою.

Однією з найбільш частих проблем у лежачих пацієнтів є пролежні. Вони виникають через порушення кровообігу в області здавлювання, а так само через зниженого імунітету. Зазвичай це область крижів, куприка, хребетних відростків, лопаток, п’ят і сідниць. Лікувати пролежні важко і довго, тому треба докласти всіх зусиль, щоб не допустити їх появи: міняйте положення хворого в ліжку до 10 разів на добу, повертайте його. Простирадло повинна бути натягнута, без складок. Шви нижньої білизни не повинні доводитися на ділянки, найбільш щільно стикаються з ліжком. Майте багато невеликих подушок різної форми для того, щоб підкладати їх під різні частини тіла. Не рекомендується використовувати гумовий круг, так як сам по собі він провокує пролежні і уповільнює їх лікування. Мокре, брудну білизну негайно міняйте (якщо його не збирати, а замочувати і прати відразу ж, то можна уникнути характерного запаху тяжкохворого в квартирі). Місця найбільшого тиску на шкіру необхідно змащувати дитячим зволожуючим кремом, або камфорним спиртом

Кожен день змащуйте всю поверхню тіла поживними водорозчинними кремами, особливо ноги, область крижів. При появі почервонілих ділянок, необхідно масажувати їх кілька разів на день і також змащувати кремом. Добре підходить будь-який дитячий крем. Якщо пролежень став вологим, самостійно не наносите ніяких мазей, чи не наклеюйте пластирів і не забинтовується: зробите тільки гірше. Пролежні повинні “дихати”. Запросіть фахівців з хоспісу.

ВОЛОССЯ миють не рідше 1 разу на тиждень, розчісувати їх потрібно щодня. Нігті на руках і ногах подстригайте в міру їх відростання. Не забувайте чоловіків голити. Робіть це акуратно, уникаючи порізів.

ОЧІ І ПОРОЖНИНИ РОТА теж потребують догляду. Щодня промивайте очі настоями ромашки, шавлії або чайною заваркою, використовуючи піпетку і ватяну кульку. Протирайте мову, ясна і зуби слабким розчином марганцівки або фурациліну, ромашки, шавлії, теж щодня. Для профілактики стоматиту необхідно полоскати ротову порожнину після кожного прийому їжі. Якщо пацієнт може, то нехай чистить зуби м’якою зубною щіткою.

ВИПОРОЖНЕННЯ необхідно регулювати. Якщо у пацієнта запори, використовуйте проносні і клізми. Якщо запор тривалий (більше 5-6 днів) і не допомагає навіть клізма, звертайтеся до лікаря, так само як і в ситуації, якщо хворий не мочиться більше доби.

ХАРЧУВАННЯ має бути легко засвоюваним, повноцінним. Бажано годувати пацієнта невеликими порціями 5-6 разів на день. Їжу готуйте так, щоб вона була зручна для жування і ковтання: м’ясо у вигляді котлет або суфле, овочі у вигляді салатів або пюре. Звичайно, необхідні супи, бульйони, каші, сир, яйця. Важливо щоденне вживання овочів і фруктів, а також житнього хліба і кисломолочних продуктів. Чи не намагайтеся давати всю їжу тільки в протертому вигляді, інакше кишечник буде працювати гірше. Під час годування бажано, щоб пацієнт знаходився в положенні напівсидячи (щоб не вдавитися). Не укладайте його відразу після їжі. Не забувайте поїти пацієнта соками, мінеральною водою. Але завжди пам’ятайте – головне це бажання пацієнта.

ПРОФІЛАКТИКА ПНЕВМОНИИ (запалення легенів). У важких лежачих пацієнтів це часте ускладнення, що виникає через тривале перебування в одному положенні і порушення нормального дихання і вентиляції легенів. Найчастіше саджайте пацієнта, повертайте його з боку на бік. Проводьте масаж грудної клітини, що включає в себе перевертання хворого на живіт і легке постукування знизу вгору по всій поверхні спини. Проводьте дихальну гімнастику. Придбайте надувну іграшку, нехай пацієнт надуває її: це гарне тренування легенів. Свіже повітря в кімнаті – це теж профілактика пневмонії, однак, не переохолодити хворого .

Стаття зі збірника “Хоспіси”, укладачі: В.В.Мілліонщікова (відп. Ред.), П.Н.Лопанов, С.А.Полішкіс. , 2002.

____________________________

Всі статті, представлені на сайті, опубліковані виключно для ознайомлення з інформаційними цілями. Займаючись самолікуванням, ви можете завдати непоправної шкоди здоров’ю. Перед тим, як використовувати отриману на сайті інформацію, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем!