Правильное оказание первой доврачебной медицинской помощи позволяет спасти вашу жизнь и вашим близким сохранив здоровье.
Своевременное оказание первой медицинской помощи при ранениях, травмах, ожогах и других несчастных случаях может сыграть решающую роль в сохранении жизни и здоровья пострадавшего.
Далее о наиболее часто встречающиеся травмах и как оказывать помощь.
Ссадины.
Ссадины бывают очень загрязнены элементами почвы, мельчайшим мусором и так далее что может привести к их инфицированию опасными возбудителями, поэтому ссадины большой площади лучше показать травматологу который может назначить укол с противостолбнячной сывороткой.
Помощь при ссадинах заключается в обильном промывании проточной водой, предварительно убедившись, что вода чистая, после чего производится обработка поверхности ссадины перекисью водорода. Для удаления пены используйте чистую салфетку или стерильный тампон, очистку ссадины начинайте с середины двигаясь к её краям с последующим наложением антисептической повязки.
Ссадины не опасны, но в любом случае для предотвращения заражения необходимо наложить на ссадину стерильную салфетку и удерживающую её повязку.
Раны. Оказание первой доврачебной помощи
Первая медицинская помощь при ранениях.
Раны могут быть резанными, колотыми, размозженными, поверхностными и глубокими не проникающими и проникающими, скальпированными могут быть и раны после укусов животных.
При ранениях повреждение характеризующееся нарушением целостности кожных покровов слизистых оболочек иногда глубоких тканей сопровождающееся болью, кровотечением в зависимости от характера повреждения тканей раны.
Наружное кровотечение возникает из-за повреждения кровеносных сосудов и проявляется выходом крови на поверхность кожи, интенсивность кровотечения зависит от вида повреждения кровеносного сосуда, при мелких порезах возникает незначительное кровотечение при повреждении крупных кровеносных сосудов артерий или вен кровь вытекает быстро и кровотечение может представлять угрозу для жизни пострадавшего.
Для артериального кровотечения характерно быстрое и обильное кровотечение, сильная боль в повреждённой части тела, ярко-красный цвет крови, кровь обычно бьёт из раны фонтаном.
Для венозного кровотечения характерно более медленное вытекание крови из раны, кровь тёмно-красного или бордового цвета и льётся непрерывно и равномерно.
Если из раны торчит инородное тело, ни в коем случае не следует его извлекать, поскольку это усилит кровотечение.
Самая большая ошибка при оказании помощи и ранениях, это обработка самой раны спиртосодержащими прижигающими медицинскими средствами. Однако кожу вкруг раны необходимо обработать дезинфицирующими средствами, ни в коем случае не попадая в саму рану, особенно если эти средства спиртосодержащие.
Опасностью при этих травмах является их загрязнение и возможность инфицирования при первичном заражении, потому для профилактики заражения раны необходимо наложение на неё антисептической повязки. Основными видами повязок могут быть циркулярные, спиральная, колосовидная, пращевидная, крестообразная.
Первая помощь при сильном наружном кровотечении.
Раны могут значительно кровоточить, чаще всего справиться с кровотечением позволяет обычное бинтование, иногда с применением давящего на рану предмета. Эффективным бинтом при оказании помощи при кровотечениях является эластичный тканевой бинт. Повреждённое место необходимо полностью забинтовать. Если через бинт просачивается кровь необходимо наложить дополнительные салфетки и замотать марлевым бинтом поверх первой повязки. Накладывают бинт спирально, затем завязывают.
При наложении повязки на руку или ногу, пальцы оставляют открытыми, по пальцам можно определить, не слишком ли туго наложена повязка, если пальцы начинают холодеть или изменять цвет, следует слегка ослабить повязку.
Ранение может сопровождаться опасным и для жизни пострадавшего кровотечением в зависимости от характера повреждённых сосудов
При остановке артериального кровотечения могут применяться методы пальцевого прижатия артерий, наложения жгута. В этом случае в первую очередь попросите пострадавшего зажать рану его рукой.
Если кровотечение сильно выражено, а вы не можете определить венозная кровь или артериальная то в любом случае жгут иди турникет нужно накладывать выше ранения и естественно записать на нём время наложения.
Различают артериальное, венозное, капиллярное и паренхиматозное кровотечение.
Всегда опасно для жизни внутреннее кровотечение, которое возникает при повреждении внутренних органов печени, селезёнки, почек, лёгких. Внутреннее артериальное кровотечение является наиболее опасным, потому что за короткий срок из кровеносной системы может слиться значительное количество крови.
Острая потеря одного 2 литров крови может привести к смерти человека.
Для экстренной остановки кровотечения используют пальцевое прижатие сосуда, придание поврежденной части тела возвышенного положения, сгибание конечности в суставе, колене, наложение жгута или закрутки из подручных средств и тампонадой с последующим наложением давящей повязки.
При артериальном кровотечении может применяться метод пальцевого прижатия артерий, артерию прижимают выше места повреждения, там, где она лежит не очень глубоко и может быть придавлена к кости. Существует много точек пальцевого прижатия артерий, но надо запомнить две основные, плечевую и бедренную.
Этот метод может применяться для временной остановки кровотечения на конечностях сдавливания артерии пальцем удаётся временно остановить кровотечение и за это время наложить жгут либо турникет.
Наложение жгута или турникета
При наложении жгута или турникета следует придерживаться правил:
— жгут накладывается в исключительных случаях, когда другие способы остановки кровотечения неэффективны.
— жгут или турникет накладывается выше места кровотечения – между локтем и плечом и между коленом и туловищем.
— жгут накладываться поверх одежды, а не на кожу человека.
— делается оптимальное затягивание жгута для остановки кровотечения.
— даже позже указывается время наложения жгута.
— жгут можно держать до операции не более 2 часов, а летом и не более часа периодически распуская его каждые полчаса при отсутствии кровопотери.
Закрутка — оказание первой доврачебной помощи
Используется ещё один способ остановки артериального кровотечения — наложение закрутки.
Для неё можно использовать широкую полосу материи сложенной в несколько раз, которую оборачивают дважды вокруг конечности и завязывают на два узла. Затем под узлы вставляют какую-нибудь палку и закручивают повязку, пока кровотечение не прекратится. Палку фиксирует двойным узлом, а время наложения закрутки пишут на лбу или руке пострадавшего, дублируя запиской прикреплённой к закрутке, это очень важно.
Так как нельзя оставлять жгут на конечности более двух часов, существует опасность омертвления конечности, чтобы этого не произошло, рекомендуется через каждый час, сильно зажав рану и если кровотечение не возобновится, распустить закрутку на пять – десять минут и снова затянуть.
Метод максимального сгибания конечности.
Достаточно хорошим методам экстренной остановки любого венозного и артериального кровотечения является метод максимального сгибания конечности.
Мы вкладываем в подколенную или плечевую ямку что угодно размером с кулак и максимально сдавливаем конечностью. Обычно такого воздействия вполне достаточно чтобы значительно уменьшить и даже остановить даже весьма значительное кровотечение.
Для того чтобы удержать конечность в согнутом положении её можно обернуть чем-нибудь и завязать. Конечно, этот метод используется только на время для подготовки и наложения турникета, жгута или закрутки.
Однако используя метод максимального сгибания конечности если нет других способов или времени и при остановленном кровотечении, то допустимо таком виде транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение.
Ранения от боевых действий
Сейчас количество пострадавших от пулевых и осколочных ранений растёт.
Поражающие факторы современного оружия, настолько серьёзное, что даже небольшой снаряд может привести к огромным повреждениям.
Пулевые ранения часто приводят к многослойным переломам — растрескиваются кости на мелкие части и это приводит к очень тяжёлому состоянию пострадавшего и к развитию тяжёлого травматического шока, поэтому крайне важно быстрое оказание помощи, пускай в самом минимальном объёме. На самом первом этапе взаимопомощь становится необходимой и позволяет снизить развитие повреждений вполне реально повысить шансы пострадавшего на выживание, поскольку далеко не всегда возможно быстрое оказание помощи квалифицированным персоналом.
Когда вы видите пострадавшего нельзя кидаться к нему и оказывать ему помощь даже если это ваш знакомый и тем более родной человек, поскольку вместо одного пострадавшего, получим двоих и тогда нужно будет вытаскивать и оказывать помощь не одному тяжело пострадавшему, а двоим. Поэтому, прежде всего, нужно осмотреться, определить безопасный путь подхода пострадавшему, то есть учитывать нависающие какие-то бетонные блоки, сбитые ветки, задымленность, огонь, горящие машины, упавшие неподалеку электрические провода и так далее. Также следует обратить внимание на возможность прохождения рядом техники, которая может просто вас раздавить.
Перед тем как начать проходить к пострадавшему попытайтесь разбираться, что с ним и как вы сможете ему помочь.
В ходе боевых действий почти всегда обнаруживаются у людей несколько ранений и даже поражение несколькими факторами одновременно пулей, ударной волной от взрыва и осколками потому определите с какими именно ранениями нужно разбираться в первую очередь, а с какими во вторую. Самое главное правило это остановить кровотечение, а потом разобраться с повреждениями груди особенностями, которых имеются свистящие звуки и пена при дыхании пострадавшего.
Тампонада — оказание первой доврачебной помощи
Для тампонады наденьте стерильные перчатки или обработайте перчатки спиртом и подсушите, так же используйте стерильный бинт.
Всегда при сильном кровотечении необходимо вызвать скорую помощь по телефону или самим немедленно доставить в лечебное учреждение так как в любом случае есть опасность для жизни пострадавшего.
В случае если нет проникающего ранения предложите пострадавшему очень тёплый чай.
Ушибы
Ушиб возникает в результате воздействия на мягкие ткани тупых предметов при ударе или падении повлекшее повреждение мягких тканей, которые, как правило, не связаны с наружным кровотечением, но опасность этих травм заключается в том, что кровотечения могут быть внутренними так, же могут быть межмышечные гематомы и различные другие виды внутренних гематом.
Обычный синяк или подкожная гематома не всегда единственное проявление ушиба. Чаще всего в оказании помощи можно обойтись приложением холода к месту ушиба, а при выраженной боли принять болеутоляющее средство.
Ушиб может вызвать осложнения, поэтому за ним нужно наблюдать в течение трёх суток.
Если боль не проходит, а гематома увеличивается так же, если на месте ушиба формируется покраснение и на месте ушиба чувствуется жар, это может свидетельствовать об инфицировании между тканевых гематом или переломе, в этом случае необходимо обратиться к травматологу.
Проявление некоторых ушибов, схожи с переломами, поэтому любая деформация конечности, сопровождающаяся подкожными гематомами, должна побудить вас обратиться к травматологам.
Перелом, вывих и растяжение
Перелом это полное или частичное нарушение целостности кости, возникшие при внешнем механическом воздействии. Переломы могут быть закрытыми и открытыми. Наиболее опасные открытые переломы. Основным признаком перелома могут быть боль, припухлость и кровоподтёк деформация конечностей, нарушение функции при открытом переломе необходимо обработать также как и в случае ранения и остановить кровотечение.
Кости очень прочный материал, однако при падении при ударе кость всё-таки может повредиться, сломаться. Это связано с тем, что действие внешней силы направленная на кость, не совпадает с направлением костных пластин, которое обеспечивают кости прочность.
Что же делать, если падение произошло?
В первую очередь нужно определить тип повреждения, исходя из анализа симптомов и механизмов.
Как определить появился ли симптом повреждения опорно-двигательной системы:
— Перелом характеризуется резкой болью, припухлостью в области травмы и возможности движений.
— Видно нарушение формы и длины конечности, её искривление, вывих. Изменение формы сустава и невозможность движения в суставе, сразу после травмы
— Пострадавший ощущает резкую боль при попытке движения повреждённой конечности.
— Образуется быстрорастущий отёк вокруг суставов иногда синюшный вследствие разрыва кровеносных сосудов и мелких кровоизлияний.
Какова же доврачебная помощь, которую мы можем оказать больному, сразу после травмы
— Во-первых, необходимо остановить кровотечение, если оно возникло.
— Во-вторых, следует уменьшить боль. Для этого необходимо обездвижить поврежденную конечность, сделать это можно как с помощью специальной повязки, так и с помощью накладной шины. Наиболее универсальным методом обезболивания при переломах и вывихах является шина Крамера — лестничная шина.
— В-третьих, нужно сразу же обратиться к врачу, и если это будет необходимо транспортировать больного.
Что касается обезболивания, даже если у вас есть какие-то обезболивающие препараты использовать их при ранениях живота нельзя, поскольку обезболивание может исказить клиническую картину и не позволит врачу быстро разобраться в характере повреждения.
Мы должны лишь помочь больному в первую минуту, оказав доврачебную помощь, а лечение повреждений опорно-двигательной системы выполнит специалист, который вооружен необходимыми знаниями, медицинским инструментом и материалами.
Что же происходит в момент травмы и после.
В момент перелома возникает воспаление и кровоизлияние, которое быстро останавливается и уже через несколько часов образуется сгусток крови, который защищает зону перелома в самом начале. Все клетки находящиеся в сгустке крови отмирают, за исключением клеток соединительной ткани которые тут же начинают свою работу.
Строение суставов, также приспособлено, для выполняемых ими функций. Однако при неловких движениях или при падении, целостность сустава может нарушить кость, такая травма носит название вывих сустава. Удерживающая связка, к сожалению, тоже может быть повреждена, происходит это чаще всего при каком-то неудобном положении конечности спровоцировавшее травму связок их растяжение.
Через несколько дней клетки надкостницы сломанной кости преобразуются в хрящевые клетки далее в хрящ, также развиваются кровеносные сосуды. Через некоторое время кость образует, так называемую костную мозоль, которая постепенно преобразуется в структуру кости и регенерирует перелом, хотя мозоль ещё не срослась и состоит из губчатой ткани.
Заключительный этап срастания кости наступает через некоторое время после снятия гипса — остеобласты разрушают всю губчатую ткань. Костная мозоль, и остеобласты занимают это пространство, образуя компактно костную ткань. Припухлость, в которой образуется костная мозоль, постепенно уменьшается в размере и кость приобретает первоначальную форму.
Ожоги — оказание первой доврачебной помощи
Самое эффективное при ожоге, это максимально быстро охладить обожжённую поверхность чистой прохладной, желательно проточной, водой.
Не нужно использовать ледяную воду, не нужно накладывать лёд на обожжённую поверхность.
Ни в коем случае нельзя использовать жирное средство, масло, масляный крем, и самым эффективным по оказанию помощи, в момент ожога это противоожоговый гель. Именно противоожоговый гель, не мази и гели для лечения ожогов, а именно противоожоговый гель.
Ожоги по своей идеологии одинаковы, что при ожоге солнечными лучами, что при ожоге кипятком поэтому не нужно использовать жирным средство, для того чтобы обработать вашу кожу. Если вы, как говорится, сгорели на солнце, используйте влажную охлаждающую простынь и противоожоговый гель.
Очень часто на отдыхе в жаркую погоду мы сталкиваемся с перегревом, это физическое воздействие внешней температуры на организм вследствие которой организм нагревается настолько, что начинает поддерживать повышенную температуру. Это не температура воспаления и сбивать её парацетамолом и аспирином бессмысленно — самое простое средство, это постепенное охлаждение в прохладном помещении, неплохо было бы сопроводить постепенное охлаждение ещё и приёмом прохладительных напитков внутрь.
Вызов медицинской помощи
Экстренную медицинскую помощь вызывают в следующих ситуациях:
— вы проводите сердечно – лёгочную реанимацию,
— сильное кровотечение было заблокировано турникетом,
— у пострадавшего значительно затруднённое дыхание,
— непрекращающаяся боль в груди,
— пострадавший находится некоторое время без сознания,
— при сильной боли в животе,
— при острых отравлениях,
— наблюдаются другие неотложные состояния.
В других случаях, когда трудно определить необходимость вызова экстренной медицинской помощи, полагайтесь на свою интуицию.
Помните что лучше бригада экстренной медицинской помощи сделает выговор, чем пострадавшие не получат своевременную медицинскую помощь.
При вызове помощи диспетчеру следует сообщить точное место происшествия, название улицы, номер дома и квартиры, этаж, номер телефона с которого производится вызов, фамилию имя и отчество пострадавшего, что произошло, количество и состояние пострадавших
Перевозка больного
Для того чтобы перевезти больного в травмпункт или в травматологическое отделение больницы, нужно повреждённую конечность зафиксировать включительно с суставами ниже и выше повреждения для чего используется широкий спектр специальных транспортных медицинских шин. В случае если же вы решили везти на своём легковом автомобиле то фиксирующим элементом для этого подойдут любые негнущиеся предметы- доски, дощечки, картонки, палочки, а для привязывания можно использовать бинт, подойдут, и любые куски ткани которыми удастся примотать, зафиксировать эти самые дощечки, палочки, картонки.
Транспортировка больных с закрытой травмой живота и с признаками внутреннего кровотечения, а так же при сильной боли живота нужно в положении лёжа с поднятой верхней части туловища с согнутыми в коленях ногами. Такое положение уменьшает боль и предупреждает распространение воспалительного процесса во все отделы живота. Запрещается приём внутрь жидкостей, пищи, лекарственных средств, а так же запрещается отправлять выпавшие органы внутрь, извлекать инородные предметы, так как извлечение инородного предмета или холодного оружия из раны живота может привести к мгновенной смерти.
Применение холода уменьшает кровотечение и задерживает развитие перитонита, а экстренное оказание первой помощи даёт больше шансов пострадавшему выжить.
Надеюсь, что вам не придётся столкнуться с вышеперечисленными проблемами.
Будьте здоровы.
Олег Каменцов и Андрей Каменцов
Авторы Каменцов Олег и Каменцов Андрей
______________________________
Все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете причинить непоправимый вред здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Оказание медицинской помощи на поле боя.
Что делать при дорожно-транспортном происшествии с пострадавшими.
Переименование улиц в городе Киеве в 2022-2023 году
Google аналитика Медперевезення.
